前没有久，一名女孩走(zou)进诊室，拨开两侧齐肩的长发，显露两只已变形的耳朵，急切地询问：“医生，能帮我把耳朵修复好吗(ma)？炎天我都没有敢把头发扎起来，太丢脸了！”

经由简朴检查，我发明女孩的两侧耳廓上(shang)分布(bu)着厚厚的、凹凸没有平(ping)的肉疙瘩，充血发硬。因为瘙痒，她时没有时地还会用手挠一挠。

患者救治照片。

询问病史后得知，她在一家(jia)饰品店购买耳环并请导(dao)购蜜斯协助穿耳洞，在导(dao)购的鼓(gu)励下又在耳骨上(shang)加穿了一排。效果穿耳洞的地方(fang)一直都有(you)出水，渐渐最先流脓，没过多久，就在耳廓的部位长出硬硬的疙瘩，而且随着时候越长越大(da)，一般的耳廓也被遮盖，继(ji)而(er)发生了“变形”。

生活中如许的环境并没有少见，这个肉疙瘩学名叫做瘢(ban)痕(hen)疙瘩，又称(cheng)为结缔组织(zhi)增生症，它是因为(yu)瘢(ban)痕(hen)形成过程中合成代(dai)谢(xie)和分解代(dai)谢(xie)失衡(heng)导(dao)致的病理性(xing)瘢(ban)痕(hen)。它可(ke)能由皮(pi)肤(fu)内伤(shang)或自发形成，高出皮(pi)肤(fu)外观，质地硬，呈结节、条索或片状。没有仅好发于(yu)耳部，还常发生于(yu)胸口、后背、上(shang)臂等部位。发展时每每超出原始伤(shang)口边界，且通常没有会自行衰退。

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本文将带大(da)家(jia)了解耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩形成原因，以及怎样有(you)效(xiao)预防耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩的发生。

1、耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩的形成原因

1、炎症：穿耳洞时无菌前提差(cha)，有(you)细菌性(xing)炎症存在，常有(you)红肿、流脓等，而(er)且因为(yu)洞口狭(xia)小没有易引流，慢性(xing)炎症反复安慰。

2、异物安慰：佩戴的耳环做工粗糙，或本身(shen)对金属过敏引发免疫反应反复安慰导(dao)致成纤维细胞过度(du)增生。

3、组织(zhi)残留：因打耳洞后表皮(pi)组织(zhi)或毛囊残留导(dao)致部分异物反应和反复炎症，残留皮(pi)肤(fu)从属的腺体(ti)没有断(duan)排泄也常导(dao)致瘢(ban)痕(hen)内(nei)囊肿发生及发展。

4、皮(pi)肤(fu)张力：耳廓皮(pi)肤(fu)张力较大(da)，受伤(shang)愈合后发生瘢(ban)痕(hen)疙瘩的几率(lu)较身(shen)体(ti)其他(ta)部位更高。

5、遗传因素：瘢(ban)痕(hen)疙瘩有(you)遗传倾向，如果家(jia)族中有(you)瘢(ban)痕(hen)疙瘩的病史，个别(ti)患病的风险会增加。有(you)些人带有(you)瘢(ban)痕(hen)疙瘩的遗传基因，身(shen)体(ti)的大(da)多半部位一旦发生损伤(shang)（例如蚊虫叮咬(yao)后，挠痒致表皮(pi)损伤(shang)）就会出现瘢(ban)痕(hen)增生乃至瘢(ban)痕(hen)疙瘩。瘢(ban)痕(hen)体(ti)质的人在穿耳洞后常发生瘢(ban)痕(hen)疙瘩，而(er)且治疗辣手极容易复发。

6、种族差(cha)异：耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩在深色皮(pi)肤(fu)人群中更加常见，尤其是在非洲人群中，病发率(lu)约(yue)为6%-16%。这可(ke)能与深色皮(pi)肤(fu)的皮(pi)肤(fu)布局和愈合机制有(you)关。

7、内(nei)排泄和激素水平(ping)：青春期和妊娠期是耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩的多发期间，这与这些期间垂体(ti)腺的高活性(xing)有(you)关。激素水平(ping)的变化可(ke)能影响皮(pi)肤(fu)的愈合过程，导(dao)致瘢(ban)痕(hen)疙瘩的形成。此外，性(xing)别和年龄(ling)也是影响瘢(ban)痕(hen)体(ti)质表现的因素之一。虽(sui)然瘢(ban)痕(hen)疙瘩可(ke)以发生在任何年龄(ling)，但研究(jiu)注解，年青人和女性(xing)更容易形成瘢(ban)痕(hen)疙瘩，可(ke)能与内(nei)排泄和激素水平(ping)有(you)关。

二、耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩带来的影响

1、外形破(po)坏：瘢(ban)痕(hen)疙瘩通常表现为坚硬的结节，外观光滑(hua)或没有规则，色彩可(ke)能为红色、紫色或与周围(wei)皮(pi)肤(fu)色彩相近。它们会超出原始伤(shang)口的边界，乃至可(ke)能形成较大(da)的肿块。

2、瘙痒和疼(teng)痛：许多患者会感到瘢(ban)痕(hen)疙瘩部位的瘙痒和疼(teng)痛，尤其是在瘢(ban)痕(hen)疙瘩发展时代，这些症状常对患者的日常生活造成困(kun)扰。

3、生理影响：因为(yu)瘢(ban)痕(hen)疙瘩通常位于(yu)耳部，较为显眼，是以可(ke)能给患者带来生理压力，影响自决心和交际流动(dong)。

三、怎样有(you)效(xiao)预防耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩的发生？

1、穿耳洞属于(yu)医疗美容，应该在正规医疗美容机构举行操作。

2、选择适合的耳环，防止(zhi)过重、做工粗糙以及易过敏的材质。

3、幸免在软(ruan)骨部位穿刺、切忌同一部位反复穿刺。

4、如果家(jia)族中有(you)瘢(ban)痕(hen)疙瘩的病史，应提早了解相关风险，并在举行耳部创伤(shang)性(xing)操作前咨询医生的意(yi)见。

5、耳洞穿刺伤(shang)口愈合分为三个阶段：炎症期、增生期（肉芽期）和重塑期（成熟期）。炎症期时定期消毒，保(bao)持耳部皮(pi)肤(fu)的清洁和干燥(zao)。增生期幸免过度(du)摩擦或抓挠耳部皮(pi)肤(fu)，以淘汰皮(pi)肤(fu)损伤(shang)的风险。保(bao)护伤(shang)口，幸免拉扯。一旦出现增生即初期复诊，在医务(wu)人员指导(dao)下举行抗瘢(ban)痕(hen)治疗。

四(si)、怎样治疗已形成的耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩？

1、起首是位于(yu)耳垂及耳廓部位对照范围的瘢(ban)痕(hen)疙瘩，切除后可(ke)直接缝合者起首考(kao)虑手术切除。术后初期利用抗瘢(ban)痕(hen)帮助(zhu)治疗，大(da)部份术后效(xiao)果良好。

2、面积较大(da)或部位特(te)殊、切除后难以闭(bi)合或易造成耳部变形的瘢(ban)痕(hen)疙瘩，术式(shi)选择也有(you)所分歧。手术设计应遵循“无菌、无创面暴露、无张力、保(bao)护一般组织(zhi)、创缘(yuan)缝合划一和严格(ge)操纵出血”原则，要保(bao)证有(you)充足的皮(pi)源(yuan)可(ke)举行无张力缝合，且使耳廓形状(tai)维持基础一般。部份瘢(ban)痕(hen)疙瘩过大(da)的患者在手术过程中仅选择单纯瘢(ban)痕(hen)内(nei)核切除，保(bao)留瘢(ban)痕(hen)皮(pi)肤(fu)或利用瘢(ban)痕(hen)瓣修复创面。

3、瘢(ban)痕(hen)疙瘩的形成与稚嫩成纤维细胞的表达有(you)关，能在伤(shang)口愈合的增生阶段加速胶真相成。而(er)浅层(ceng)放(fang)射治疗可(ke)以通过抑制发展因子表达以淘汰胶原合成，进而(er)抑制瘢(ban)痕(hen)疙瘩再生；放(fang)射治疗还可(ke)减缓瘢(ban)痕(hen)疙瘩形成过程中的一般愈合及过度(du)愈合反应，可(ke)有(you)效(xiao)淘汰复发。成纤维细胞迁(qian)入创面发生于(yu)创后2-3天，然后成纤维细胞大(da)量分裂(lie)、增殖直至伤(shang)后7天减缓。放(fang)射治疗对处于(yu)分裂(lie)期的细胞效(xiao)果最佳(jia)，在焦点切除术后24小时内(nei)立即举行浅层(ceng)放(fang)射治疗可(ke)显着提升疗效(xiao)，对淘汰术后复发效(xiao)果显著且没有会对满身(shen)造成没有良反应。

4、其他(ta)帮助(zhu)治疗：常以药物注射为主，以激光、硅胶制剂和压迫治疗等为辅。激素治疗通过抑制伤(shang)口炎症和淘汰胶原卵白及糖胺聚糖的合成来施展作用，可(ke)作为一线治疗，但副(fu)作用包含(kuo)色素镇静非常、毛细血管扩张、皮(pi)肤(fu)萎缩和注射时疼(teng)痛。5-FU团结糖皮(pi)质激素注射治疗疗效(xiao)远高于(yu)单纯的激素注射治疗，复发率(lu)也远低于(yu)单纯的激素注射治疗。

目前，另有(you)多种激光类型(xing)被用于(yu)瘢(ban)痕(hen)疙瘩治疗，包含(kuo)脉冲染料激光（PDL）、强脉冲光（IPL）以及点阵激光等，可(ke)有(you)效(xiao)操纵瘢(ban)痕(hen)内(nei)的血管增生，使成纤维细胞有(you)序排列。利用硅凝胶治疗可(ke)通过维持伤(shang)口水互助用改进(shan)瘢(ban)痕(hen)质量，有(you)效(xiao)预防瘢(ban)痕(hen)疙瘩复发。合营在耳部举行一定的压力治疗，可(ke)能通过压力诱(you)导(dao)的部分缺氧导(dao)致成纤维细胞逝世亡从(cong)而(er)加重瘢(ban)痕(hen)形成。

综上(shang)所述，耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩虽(sui)然是一种常见的皮(pi)肤(fu)问题，但通过科学的治疗方(fang)法和预防措施，可(ke)以有(you)效(xiao)加重其对生活的影响。如果您或您的家(jia)人患有(you)耳部瘢(ban)痕(hen)疙瘩，建议(yi)及时就诊，寻求专(zhuan)业(ye)的医疗建议(yi)和治疗方(fang)案。同时，保(bao)持良好的生活习气和生理状态(tai)，也有(you)助(zhu)于(yu)增进症状改进(shan)和病情恢复。

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