• 2025-05-19 07:26:57
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  • 初夏时节,豌豆新奇上市,

    鲜甜软糯的口感让不少人大快朵颐。

    宁波61岁的陆先生

    却因连吃5天“豌豆宴”,

    痛进了病院。

    一天两碗,痛风发作

    关节“长石头”‌,代价凄惨

    家住鄞州的陆先生在自家小院种了一片豌豆。5月份正值大量上市,他爽性顿顿“豌豆当家”——每天两大碗,连续吃了5天。

    早先只是脚趾隐约作痛,他翻出常备的止痛片应付,没想到这次药片“失灵”,膝盖肿得没法弯曲。

    日常平凡尿酸就高的他听说过痛风的症状,知道自己大概是痛风发作,于是在家人搀扶下捂着红肿的脚趾进了病院。

    “双手、双足关节充满痛风石,这是长期高尿酸血症引发的并发症。”接诊的风湿免疫科张瑾主任医师表示。得知他一天两碗豌豆,张瑾医生表示新奇豌豆嘌呤含量达86mg/100g,属于中嘌呤食品,短时间内大量食用也会给尿酸“火上浇油”。

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    关节超声显示痛风石沉积

    餐桌上的“嘌呤雷区”要警惕‌

    高风险‌——浓汤(骨头汤/海鲜汤)、动物内脏、贝壳类海鲜产品(如生蚝、牡蛎、扇贝、毛蚶)、香菇类(干)。

    中风险‌——豌豆、加工肉制品(如腊肉、午餐肉、牛肉干、猪肉松等)。

    安全区‌——牛奶、鸡蛋、新奇蔬菜及水果(如冬瓜、樱桃等)。痛风不治后果多严重?

    张瑾医生在追问病史历程中发现陆先生四肢关节频频疼痛已有5年多,总以为“痛完就没事”,疼锋利了就吞两片止痛药,从未接受规范治疗。‌

    “关节痛只是冰山一角!”她指着陆先生的关节能谱CT影像太息:绿色代表的就是尿酸盐结晶,像“小刀”般扎在关节滑膜上,引发剧烈红肿热痛;更可怕的是,这些“隐形杀手”会悄然沉积在肾脏,导致肾结石、肾功效衰竭,甚至引发心脑血管疾病。

    膝关节能谱CT显示绿色的尿酸盐晶体(帮忙痛风性关节炎的诊断)

    “痛风患者中约30%归并慢性肾病,比普通人群高5倍。”张瑾透露有人因手指关节畸形没法握筷,有人因肾衰竭需要终身透析。

    她提醒,止痛药治标不治本,痛风规范治疗记着两点:

    止痛后更要“清垃圾”‌。急性期可用秋水仙碱、非甾体消炎止痛药、糖皮质激素等减缓急性炎症,但后续需长期服用降尿酸药(如非布司他、苯溴马隆等),将血尿酸稳定在至少360μmol/L以下,逐步消融尿酸盐结晶。

    降尿酸治疗贵在“坚持‌”。只要坚持长期平稳降尿酸,才能真警告别痛风性关节炎频频发作,治疗痛风相关并发症(如痛风石、痛风肾等)。

    泉源 | 宁波晚报、杭州日报

    公布于:北京市
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