5月12日，红十字国际委员会公布了第50届南丁格尔奖获奖者名单，来自17个国家的35名护理人员得到南丁格尔奖，我国有7名护理事情者获此殊荣，上海市第一群众医院肿瘤中心主任护师邢红是获奖者之一。

上世纪90年月，邢红将PICC导管技术引入海内肿瘤患者的临床护理，减缓该群体在长期打针化疗药物期间遭受的血管损伤与痛苦。这一技术现已在感染性疾病、ICU推广应用。克日，新京报记者采访了邢红。

将PICC导管技术引入临床

新京报：你是怎样得知本身获奖的，感受如何？

邢红：当天上海市红十字会和上海市卫健委的偕行给我发的信息，我有些没有敢相信，也非常冲动。我们医院第一名南丁格尔奖得到者史美利护士是我很崇敬的先辈，她的技术相称好，每次到场救济时医生非常信赖她，我一直以她为职业模范。

新京报：上世纪90年月，你将PICC导管技术引入海内的肿瘤护理，契机是什么？

邢红：我处置肿瘤病人的护理，看到他们长期经受传统静脉打针的痛苦。肿瘤病人的治疗周期长，需要输注化疗药物，传统静脉打针是通过手背等部位的外周静脉进行，那边的血管细小、血管内膜薄，化疗药物又很安慰，形成静脉发红、发硬、痛苦悲伤。我们最担心的是药物排泄血管，这会导致组织坏死，影响正常功效，但其时这种情况很多。偕行们聚在一路会交换这个问题，苦于没有解决举措，束手无策。

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有一次，我参加上海市护理协会的留置针培训，有厂家在会上引见PICC导管。它的原理是将一定长度的导管置入血管内，尖端插到上腔静脉，这样药液在导管内流动，没有打仗血管壁，上腔静脉血流量大，药物在那边释放后能够迅速浓缩，进一步淘汰对血管的安慰，加上这种导管能够在人体内留置很长时间，病人就没有需要反复打针了。我听后特别感兴味，觉得用在肿瘤病人身上很合适，就开始了解这种产品和技术。

邢红（中）在事情中。 上海市第一群众医院供图

新京报：这个技术在外洋成熟吗？海内没有先例，怎样进修？

邢红：PICC导管在外洋首要用于儿童肿瘤患者和抗生素输注，海内确实没有经验。我让厂家把产品的材料、外洋的穿刺视频发我，在家反复看，因为穿刺部位是外周静脉，深静脉又比较安全，我就觉得对我国护士没有是很难，能够尝试。

机缘巧合，我们收治的一名早期肿瘤病人因为长期输液，静脉已经很难打针了，家属向我求助，我就报告他们有这个技术，家属非常信任我，让我做了第一例穿刺，整个过程很顺利，放好后我信心大增。这位患者虽是肿瘤早期，临终前的时光淘汰了很多痛苦，家属也很感激。

新京报：这种尝试有没有风险？引入过程当中遇到干涉题吗？

邢红：毕竟是全新的技术，我们在实践中会遇到具体的问题，譬如机械性静脉炎。

导管置入最理想的状态是漂泊在血管里，血管粗、导管细，药物从导管中过，血流在两壁之间流动，而没有是导管被血管裹着，血流遭到阻滞，变得迟缓。但外周静脉比较细，导管行走路线长，就简单涌现静脉炎的问题。我们一开始是缺少认识的，看到静脉涌现部分红肿，没有晓得究竟是感染、血栓，还是别的什么缘故原由，于是就去检索材料。实际上材料中是有的，只是学问和经验还没有一样，本身在临床遇到了实例，能力和学问结合起来。

雷同这样的情况，我们慢慢摸索，互相交换，找到解决举措。我几乎每年都去参加国际会议，也去外洋的医院进修，跟着临床护士实践，对这个技术也愈来愈了解。

邢红（左二）与医护人员进行交换探究。上海市第一群众医院供图

应用局限逐渐扩大

新京报：PICC导管技术在全国的推广和范例化情况怎样样？

邢红：目前在海内的推广是很好的，特别是大的乡村和医院。但比较偏远的医院因为信息猎取的难度、培训的缺少，开展绝对滞后一些。

我们医院目前与大凉山区域的一家新医院建立了合作，他们收治的患者以艾滋病、结核、肝炎等疾病患者为主，也关心长期临床输液的问题，例如艾滋病患者虽以服药治疗为多，但住院的患者一样平常已涌现并发症，要输注很多种药物。

目前除了PICC，另有中等长度的导管，留置时间在一个月左右，穿刺要领是一样的。我和他们的护理部交换，这里的护士进修了技术，但没有很多机会开展，有当地患者理念的问题，也有实践少、没有敢做的缘故原由，因此他们进展有人帮一把，我也觉得有义务帮他们，于是给他们做培训，在他们实际操作时我在一旁引导，他们有任何问题我能够赞助解决。目前他们有了很大的突破和提拔，已经乐成独立做了50多例。

新京报：从肿瘤到感染性疾病，这个技术的应用局限是在扩大吗？

邢红：对的，技术迭代，和分歧病种的婚配也在没有断优化。

PICC一开始用在肿瘤患者身上，目前肿瘤（治疗）又有新的选择，就是输液港技术，它能够埋在患者体内，留置时间更长、生存质量更高；而PICC除了拓展到感染病，还愈来愈多用在ICU，它比颈部、锁骨部位的管路感染风险更低，因为前者穿刺部位温度高，简单出汗，潮湿环境简单滋生细菌，很多患者呼吸机插管，也有痰液溅出。相比之下，在外周静脉穿刺的PICC更安全一些。

邢红（左三）列席“标准化静脉导管维护社区树模基地”揭牌典礼。上海市第一群众医院供图

偶然之下开启职业之路

新京报：你是怎样成为一名护士的？

邢红：非常偶然。我是海内第一批初中毕业考护士的，选专业时发现当年招护士很多，其时我也搞没有清医生和护士的区别，只晓得都是在医院事情，怙恃也没有懂，觉得女孩子在医院事情蛮好的，就填报了很多多少的卫校。

新京报：你喜欢护士的事情内容吗？

邢红：我很喜欢动手实践，我们护校是医院的，老师都是临床医生和资深护士长，讲课内容和临床紧密相干，学到什么我们就能够去临床看什么、操作什么。比如进修肌肉打针，同学之间先彼此打针，然后就会去医院实习，给患者打针，我的兴味很高。

新京报：和一开始相比，目前你对护士职业的明白有变化吗？

邢红：最初是完全没有认知。刚事情时是觉得护士完成医嘱就好，发药、打针、按部就班。跟着事情履历增加，临床上遇到种种百般的问题，也能听到医生、患者对于一名护士的评价，意想到护士没有仅仅是会做就行，还要能够做好，这就需要具备良好的专业学问和素养。

我喜欢看医生查房，听他们分析很多病例，这也是对本身的训练。只会穿刺对专科护士是没有敷的，掌握一项技术要有周全的了解，如对并发症要有识别和预感性，在临床上学会如何避免。做肿瘤科护士长后，我要求护士没有光记着天天的具体事情，还要记着医生的治疗计划，提拔肿瘤专业学问，实行医嘱时要对药物做好把关，降低差错风险。

社会对护士的要求愈来愈高，疾病谱也在改变，成为一名好护士，光“听话”是没有敷的，光有温馨服务也没有敷，要会思考息争决问题，有能力做临床的推断评价。

■人物简历

邢红，女，1966年10月出生，上海市第一群众医院（上海交通大学医学院附属第一群众医院）肿瘤中心主任护师。曾获上海市第七届“左英护理奖”、上海市“三八红旗手”、上海市首届卫生系统“十佳护士”、上海市卫生局先进事情者、上海市卫生局“三八红旗手”、上海市护理学会良好护理事情者等声誉称呼。

邢红在护理一线事情39年，聚焦肿瘤、艾滋病及结核病等患者的专业护理服务。她在PICC范畴创下了多个“第一”：乐成置入上海市第一例外周中心静脉导管（PICC）、撰写海内第一本《外周中心静脉导管（PICC）护理通例》、牵头完成海内第一部《超声引导PICC置管技术专家共识》、开设全国第一家PICC护理门诊等。邢红在上海市建立了“标准化静脉导管维护社区树模基地”，牵头推动实施同享优良护理项目，目前协助建立了40余家树模基地。

新京报记者 戴轩

编纂 张磊 校对 李立军

发布于：北京市